아시테지 공연영상유통사업 참여 신청서

※본 내용은 영상물등급위원회 필수사항을 기준으로 하였습니다.

작품정보
작품 제목	영상물 출시 시 작품 원제명
사용 작품 제목	영상물에 표시되는 제명(일반적으로 작품제목과 동일)
제작사	영상물 제작을 주관한 회사(또는 사람)
감 독	제작, 연출한 사람 기재
상영시간	분 초
최초 유통 플랫폼	영등위 심의를 받은 적 없는 팀은 ‘공란’		제작연도
주 연
줄거리/작품내용	줄거리는 결말까지 작성
관객 연령	□ 전체 □ 12세 □ 15세 □ 영등위 심의 완료	장르/공연양식

예술단체 정보
단체 이름
단체 세 줄 소개 (한 줄 27자 이내)	· · ·
창단년도		장르/예술분야
단체주소
대표자 이름		대표자 연락처
담당자 이름		담당자 연락처
담당자 이메일

아시테지 공연 영상 유통 사업 참여를 신청합니다.

2020년 12월   일

단체 이름 :                (직인/사인)

(사)국제아동청소년연극협회 한국본부(Assitej Korea) 귀중

단체 및 개인 정보 수집‧활용 동의서

(사)국제아동청소년연극협회는 단체 및 개인 정보에 관한 법률을 준수하며 ‘아시테지 공연영상유통 사업’의 원활한 진행을 위하여 아래와 같이 단체와 개인의 정보를 수집‧활용하고자 합니다.

1. 수집하는 단체 및 개인 정보

단체 : 단체명, 사업자등록번호, 대표자, 연락처, 주소 등

개인 : 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소, 분야 등

2. 단체 및 개인 정보 제3자 제공

(사)국제아동청소년연극협회는 단체 및 개인 정보를 외부에 제공하지 않습니다.

다만 ‘아시테지 공연영상유통 사업’ 심사위원에게는 제한적으로 제공합니다.

3. 단체 및 개인 정보 보유 및 이용기간

(사)국제아동청소년연극협회는 ‘아시테지 공연영상유통 사업’ 기록물 보존을 위해 수집한 단체 및 개인 정보를 사업 종료 시점까지 이용하며 반영구 보유합니다.

4. 거부권 및 거부 시 불이익

단체와 개인 정보의 수집•활용과 관련하여 동의를 거부할 수 있습니다. 원활한 진행을 위해 협조하여 주시기 바라오며 거부 시에는 본 사업에 참가할 수 없음을 참고 해주시기 바랍니다.

본 단체 및 개인은 위 내용을 숙지하였으며

상기 협회의 단체정보 수집•활용에 동의합니다.

2020년    월    일

단체명 :               (인)

(사)국제아동청소년연극협회(Assitej Korea) 귀중